Vaccinations, risques infectieux, grossesse

Certaines mesures de prévention sont soumises
à règlementation et mises en place
par le médecin et/ou la sage-femme.

Sources : Ministère de la santé, INPES, HCSP, HAS, Assurance maladie, ANSES, Centre Régional de Pharmacovigilance du Languedoc Roussillon (CRPV-LR [CHRU Montpellier])

Risque infectieux, vaccinations et grossesse

Un certain nombre d'infections virales, bactériennes ou parasitaires peuvent présenter un risque au cours de la grossesse, pour la mère et/ou le fœtus et le déroulement de la grossesse (Connaître les risques infectieux pendant la grossesse).

Pour certaines infections, il existe un traitement spécifique (antibiotique ou antiviral) ou un vaccin. L'instauration d'un traitement se fait avec le médecin.

En ce qui concerne les vaccins, d'une manière générale, tous les vaccins à base de virus vivants atténués sont contre-indiqués chez la femme enceinte, en raison d'un risque potentiel de transmission virale.

De plus, certains vaccins peuvent provoquer une hyperthermie (fièvre) et ne sont pas recommandés, sauf nécessité, au cours de la grossesse.

Néanmoins, une vaccination par inadvertance en période péri-conceptionnelle ou en début de grossesse n'est pas associée, d'après les données actuelles, à une augmentation du risque malformatif.

Les vaccins inactivés sont exempts de tout risque infectieux.
En cas de nécessité absolue et en considérant le rapport bénéfice/risque, la plupart des vaccinations peuvent être envisagées chez la femme enceinte.

Le tableau suivant récapitule l'utilisation des principaux vaccins au cours de la grossesse selon les recommandations actuelles (2013)

1 - En raison de la gravité potentielle de la maladie et/ou d'un risque élevé de contamination (voyage en zone endémique, épidémie, exposition professionnelle ou familiale)

2 - Tératogène : Se dit de toute substance pouvant provoquer des malformations de l'embryon.

3 - Hyperthermie : fièvre