Il est tout petit et déjà
il monopolise toute notre attention
Un dernier effort de la maman et bébé est là.
Dans la plupart des cas, le bébé est placé sur le ventre de la maman avec laquelle il va faire connaissance, puis placé sur le sein il prendra sa première têtée, ce premier lait appelé colostrum.
C'est le premier contact peau à peau entre maman et bébé sauf s'il est contre-indiqué par une obligation de soins médicaux touchant la maman ou le bébé. Il se fera alors un peu plus tard.
Le cordon est coupé, puis le bébé reçoit les premiers soins et première toilette.
A la naissance
C'est en général l'obstétricien ou la sage-femme qui accueille le bébé.
Mais dans certains cas, la présence d’un pédiatre ou d'un néonatalogiste est nécessaire lors de l’accouchement, en particulier en cas de naissances avec forceps ou césarienne, de naissance prématurée, de naissances multiples...
Le plus souvent, ces naissances s'effectuent dans les maternités de type II et III qui disposent d'un materiel adapté à la situation : table chauffante avec auto-contrôle thermique pour le nouveau-né, matériel d’aspiration, oxygène et appareil de surveillance de l’oxygène, du pouls, de la presssion artérielle, de la fréquence respiratoire, masque et ballon d’oxygène, matériel d’intubation, de perfusion veineuse, et de cathétérisme...
Le score d'APGAR prend en compte pour le bébé :
-
la coloration de sa peau,
-
l'état de son coeur,
-
sa réactivité,
-
son tonus,
-
l'état de sa respiration.
Une note est donnée sur une echelle de 1 à 10
Note | Fréquence cardiaque |
Respiration | Tonus | Réactivité à la stimulation |
Coloration |
---|---|---|---|---|---|
0 | < 80 | absente | hypotonie globale | aucune | cyanosé (bleu)/ou gris |
1 | 80 - 100 | irrégulière | flexion des membres | grimace | acrocyanose |
2 | > 100 | efficace | mouvements actifs | vive | rose |
Ce test est effectué à 1 minute puis à 5 minutes de la naissance.
Si la note est inferieure à 7, le pédiatre prendra immédiatement en charge le bébé pour pratiquer les gestes médicaux nécessaires.